أقراص كابتوبريل Captopril لعلاج ضغط الدم المرتفع

تُعد أقراص كابتوبريل أحد أشهر أدوية ارتفاع ضغط الدم، لذا يقدم خمسة طب في هذا المقال أهم المعلومات حول دواء كابتوبريل من مكوناته، وأنواعه، والآثار الجانبية المحتملة، وكذلك أهم موانع الاستخدام، وهل يؤثر كابتوبريل وغيره من أدوية الضغط على الانتصاب عند الرجال؟

أنواع دواء كابتوبريل

  • كابتوبريل أقراص 50 مجم.
  • كابتوبريل اتش أقراص 50/25 مجم.

مكونات أقراص كابتوبريل

  • كابتوبريل: أحد مثبطات إنزيم ACE، حيث يمنع تكون المركبات الكيميائية التي تسبب ارتفاع ضغط الدم مثل: أنجيوتنسين2، وهرمون الألدوستيرون الذي يحبس السوائل في الجسم.

كيفية عمل دواء كابتوبريل

تقوم الكلى بإفراز هرمون الرينين (Renin) عند ضعف تدفق الدم إلى الكلى، ثم يعمل الرينين على تنشيط إنزيم ACE الذي يقوم بدوره بتكوين أنجيوتنسين 2 (Angiotensin-II)، مما يؤدي إلى زيادة إفراز هرمون ألدوستيرون في الدم.

يعمل هرمون ألدوستيرون على منع خروج الصوديوم مع البول وإعادة امتصاصه في الدم، مما يؤدي إلى احتباس السوائل في الجسم، وزيادة ضغط الدم، بالإضافة إلى أنه يحفز خروج البوتاسيوم مع البول.

هذا التأثير طبيعي لاستعادة ضغط الدم، لكن في بعض الحالات يكون الأمر مزمنًا، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم بشكل مستمر، لذا يعمل دواء كابتوبريل على إيقاف هذه السلسلة من التفاعلات، وخفض ضغط الدم المرتفع.

العوامل المسببة لارتفاع ضغط الدم

  • مرض السكر
  • السمنة
  • أمراض القلب
  • تصلب الشرايين
  • العصبية والقلق
  • عدم النوم بشكل كاف
  • التدخين
  • تناول الأطعمة المليئة بالدهون غير المشبعة، 
  • كثرة تناول الأملاح المليئة بالصوديوم
  • مشاكل الكلى
  • قلة الحركة وعدم ممارسة الرياضة
اقرأ أيضاً:   أقراص هيليكيور Helicure للقضاء على جرثومة المعدة نهائيًا

دواعي استعمال كابتوبريل

  • علاج ارتفاع ضغط الدم
  • علاج قصور القلب
  • علاج احتشاء عضلة القلب
  • علاج تلف الكلية الناشئ عن مرض السكري

كابتوبريل وارتفاع ضغط الدم

يستخدم دواء كابتوبريل في علاج ارتفاع ضغط الدم، حيث يمكن استخدامه وحده في العلاج، أو مع أي دواء آخر مثل: مدرات البول الثيازيدية.

كابتوبريل وقصور القلب

يستخدم دواء كابتوبريل في علاج قصور القلب الاحتقاني (Congestive Heart Failure)، حيث يقلل ضغط الدم، وبالتالي يقلل من المقاومة، أو الممانعة التي تواجه القلب عند ضخ الدم، مما يؤدي إلى تخفيف احتقان القلب.

كابتوبريل واحتشاء عضلة القلب

يقلل دواء كابتوبريل من أعراض احتشاء عضلة القلب الناشئ عن انسداد أحد الشرايين التاجية، حيث يعمل على تأجيل قصور القلب حتى الحصول على الرعاية اللازمة لعلاج أمراض القلب.

كابتوبريل وتلف الكلية الناشئ عن مرض السكري

يعمل دواء كابتوبريل على الوقاية من أمراض الكلى التي قد تحدث كأحد مضاعفات مرض السكر.

جرعة أقراص كابتوبريل

  • جرعة علاج ارتفاع ضغط الدم: 12.5 – 25 مجم مرة واحدة يوميًا، ويمكن زيادتها حسب الضرورة تبعًا لما يحدده الطبيب.
  • جرعة قصور القلب الاحتقاني: 6.25 – 12.5 مجم يوميًا مقسمة على 3 جرعات.
  • يفضل تناول الدواء على معدة فارغة.
  • ينبغي استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء، والالتزام بالجرعات التي يحددها.

آثار دواء كابتوبريل الجانبية

  • ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم.
  • تفاعلات الحساسية.
  • طفح الجلد.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • الكحة.
  • آلام الصدر.
  • الخفقان.
  • زيادة نزول البروتين مع البول.
  • تسارع ضربات القلب.
  • فقدان التوازن.
  • الاكتئاب.
  • النعاس.
  • وذمة وعائية.
  • انخفاض عدد كرات الدم البيضاء.
  • القصور الكلوي.
  • ضعف القدرة الجنسية.

كابتوبريل والانتصاب

تسبب أدوية مثبطات ACE مثل: كابتوبريل ضعف الانتصاب في أقل من 1% من الرجال.

موانع استعمال كابتوبريل

  • الحساسية تجاه مكونات دواء كابتوبريل.
  • من يعانون من خلل في وظائف الكلى.
  • ضيق شرايين الكلى.
  • من يعانون من انقطاع البول.
  • النقرس وارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم.
  • تليف الكبد.
  • ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم.
  • مع الأدوية التي تؤثر على عدد كرات الدم البيضاء.
  • الحمل والرضاعة.

كابتوبريل والحمل

يمنع استخدام دواء كابتوبريل خلال فترة الحمل، لأنه قد يسبب تشوهات خلقية في الجنين خاصة في الأشهر الأخيرة من الحمل.

كابتوبريل والرضاعة

يٌفرز دواء كابتوبريل مع حليب الأم خلال فترة الرضاعة، لذا ينصح بتجنب استخدامه خلال فترة الرضاعة الطبيعية، كي لا يؤثر على الرضيع.

اقرأ أيضاً:   بروفين BRUFEN مضاد للالتهاب، مسكن للآلام وخافض للحرارة

احتياطات استعمال أقراص كابتوبريل

ينبغي إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من مرض ما، أو من الحساسية تجاه بعض الأدوية قبل تناول أقراص كابتوبريل، حيث يُستخدم بحذر في الحالات الآتية:

  • مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يتناولون أدوية مدرة للبول، فإن كان ممكنًا ينبغي إيقاف مدر البول يومين أو ثلاثة قبل بداية العلاج باستخدام كابتوبريل
  • مرضى انخفاض ضغط الدم الشديد في حال تناول الدواء بجانب أدوية مدرة للبول، 
  •  في حالة نقص مستويات الصوديوم في الدم.
  • قد يسبب كابتوبريل زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم، ومن ثم لا يُنصح بتناوله لمرضى الكلى، ومن يعانون من السكر كذلك.
  • لا يُنصح بتناول أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم من فئة حاصرات الرينين أنجيوتنسين مثل: حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين، أو مضادات الرينين كدواء أليسكرين، لأن ذلك قد يزيد فرص الإصابة بانخفاض ضغط الدم، وارتفاع البوتاسيوم في الدم، ومشاكل في وظائف الكلى.
  • قد يسبب كابتوبريل وذمة وعائية، وتورم الوجه واللسان، والحنجرة، لذا ينبغي أخذ الاحتياطات في حال انسداد مجرى الهواء، يتم إيقاف الدواء في الحال.
  • الكحة الجافة أحد الأعراض الجانبية التي تظهر نتيجة استعمال الدواء.
  • ينبغي عمل صورة دم باستمرار، لأن كابتوبريل قد يسبب نقص خلايا الدم البيضاء.

تفاعلات كابتوبريل الدوائية

يجب مراعاة الجرعة التي يتم أخذها من دواء كابتوبريل إذا تم تناوله مع أي من الأدوية التالية:

1- مدرات البول

عندما يتم تناول كابتوبريل مع مدر البول، يصبح التأثير المضاد لارتفاع ضغط الدم زائدًا، ومن ثم ينبغي استشارة الطبيب قبل القيام بذلك.

أيضًا في حال تناول أقراص كابتوبريل، وكان المريض يستخدم مدرات البول قبل ذلك، فربما يعاني من انخفاض شديد في ضغط الدم لديه، ويمكن إلغاء هذا التأثير من خلال إيقاف تناول مدر البول قبل بداية العلاج باستخدام كابتوبريل.

2- مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم – مكملات البوتاسيوم

زادت مستويات الكالسيوم في الدم لدى بعض الأشخاص الذين يُعالجون باستخدام كابتوبريل خاصة مرضى السكر، ومرضى القصور الكلوي، لذا ينبغي عدم تناول كابتوبريل بجانب الأدوية التي تزيد مستويات البوتاسيوم في الدم.

3- الليثيوم

قد يسبب كابتوبريل زيادة مستويات الليثيوم في الدم إلى مستويات سامة، ومن ثم لا ينصح باستخدام الدوائين معًا بالتزامن.

اقرأ أيضاً:   تيبوفورتين Tebofortin: دواعي الاستعمال والآثار الجانبية

4- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)

مثل: إيبوبروفين، فإن استخدامها بشكل مزمن يقلل من فعالية أدوية ارتفاع ضغط الدم، بالإضافة إلى أن مثبطات ACE، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية يسببان زيادة في مستويات البوتاسيوم في الدم.

5- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCA)

تسبب مضادات الاكتئاب، وكذلك مضادات الذهان انخفاض ضغط الدم، ومن ثم فعند إضافة كابتوبريل كذلك يصبح الانخفاض في ضغط الدم حادًا.

6- أدوية السكر

قد يسبب تناول أدوية السكر بالتزامن مع كابتوبريل زيادة في مستويات السكر في الدم، خاصة في بداية الفترة العلاجية.

بدائل كابتوبريل

  • انجيوبريس (Angiopress)
  • كابوتن (Capoten)
  • فاركوبريل (Farcopril)
  • هيبوبريس (Hypopress)
  • لوتينسين (Lotensine)
  • ادويبريل (Adwipril)
  • اينالابريل (Enalapril)
  • ايزابريل (Ezapril)
  • زستريل (Zestril)
  • ليسوبريل (Lisopril)
  • بريموكس (Primox)
  • راميبريل (Ramipril)

زستريل و كابتوبريل

  • زستريل: يحتوي على مادة ليسينوبريل التي مفعولها أطول من كابتوبريل، كما أنها لا تحتوي على مجموعة السلفيدريل الكيميائية.
  • كابتوبريل: يحتوي على مادة كابتوبريل التي تحتوي على مجموعة السلفيدريل الكيميائية المسببة لأعراض جانبية عند بعض الأفراد.

الفرق بين اينالابريل و كابتوبريل

  • اينالابريل: يحتوي على مادة اينالابريل ماليات التي لا تحتوي على مجموعة السلفيدريليك الكيميائية، كما أنه يُستخدم في خفض ضغط الدم المرتفع.
  • كابتوبريل: يحتوي على مادة كابتوبريل التي تحتوي على مجموعة السلفيدريليك الكيميائية المسببة لأعراض جانبية عديدة لدى بعض الأفراد، كما أنه يُستخدم في خفض ضغط الدم المرتفع.

الفرق بين كابتوبريل و كابتوبريل اتش

  • كابتوبريل: يحتوي على مادة كابتوبريل المثبطة لإنزيم ACE، لذا فهي تعمل على خفض ضغط الدم المرتفع.
  • كابتوبريل اتش: يحتي على مادة كابتوبريل، بالإضافة إلى مادة هيدروكلورثيازيد المدرة للبول.

سعر كابتوبريل في مصر

  • كابتوبريل 50 مجم 10 أقراص: 6.5 جنيهات.
  • كابتوبريل اتش 50/25 مجم 20 قرص: 15.6 جنيهًا.

الوقاية من ارتفاع ضغط الدم

  • ممارسة الرياضة بانتظام.
  • فقدان الوزن الزائد إذا كنت تعاني من السمنة.
  • تناول وجبات غذائية صحية تحتوي على كمية صغيرة من الكربوهيدرات، والأملاح، وكذلك الدهون المشبعة.
  • يفضل تناول الفواكه، والخضروات، والأطعمة الغنية بأوميجا-3.
  • الحد من التوتر والقلق.
  • الحصول على قسط كاف من النوم.
  • التوقف عن التدخين إذا كنت مدخنًا.
  • علاج الأمراض المزمنة إذا كنت تعاني منها مثل: مرض السكر، او ارتفاع مستويات الكوليسترول بالدم.
اظهر المزيد

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *